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中西医结合治乙肝优化方案出台 前景看好
http://www.jlws.org.cn/  2007-11-19 08:44:25   科技日报 【

  本报讯(秦秋记者李颖)日前,记者在国家中医药管理局召开的“十五”国家科技攻关计划部分中医研究课题成果汇报会上获悉,由科技部立项的“慢性乙型肝炎中医辨证规范及疗效评价体系的研究”已顺利通过验收。该研究总结出慢性乙肝中西医结合治疗的优化方案,标志着中国首次进行中西医结合对慢性乙肝单一病种展开的国家级临床合作研究取得重大进展。 
 
  我国乙型肝炎病毒携带者高达1.2亿,其中约1/4的病人最终发展为肝硬化和肝癌,慢性乙型肝炎超过3000万,对人民健康和国家经济危害严重。在以往的乙型肝炎治疗方案中,中医和西医治疗各有优势与不足,实践中发现中西医结合治疗方案效果最优,但缺乏严格按照循证医学原则进行的临床研究,严重制约了中西医结合治疗方案在临床中的广泛运用。

  该研究以西药核苷类药(拉米夫定)及中药双虎清肝颗粒及益气解郁中药为联合治疗药物,其中拉米夫定广泛应用于慢性乙肝的治疗;双虎清肝颗粒系国家“六五”、“七五”肝病重点攻关课题成果,是科技部火炬计划推广项目及国家中医药管理局科技成果推广项目,2002年获北京市科技进步二等奖。课题组制定的中西医结合优化方案取得了显著疗效,临床研究结果显示,联合治疗组与对照组的HBeAg(乙肝病毒e抗原)阴转率分别为37.9%和28.3%,提高HBeAg/HBeAb(乙肝病毒e抗原/e抗体)血清转换分别为28.0%和17.7%,HB鄄VDNA(乙肝病毒DNA)阴转率在24周和48周时分别为75.5%和68.8%及57.1%和55.8%降低拉米夫定耐药变异分别为22.5%和13.6%,在转氨酶(ALT)复常率方面,9个月时两组有显著性差异,优化方案显示出其优势。同时在改善患者症状方面也有明显优势。

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