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宁夏全国率先药品“三统一”效果好操作难
http://www.jlws.org.cn/  2007-01-22 08:30:38   中国青年报 【

  由于大雪降温,银川市民徐先生的女儿感冒发烧。今天,他带着女儿到银川市一家二级医院看病。在徐先生的要求下,医生给孩子开了两天的输液,共花费了140多元钱。

  徐先生知道,宁夏在全国率先推行医疗机构药品统一招标、统一价格、统一配送的“三统一”改革,目的是通过直接向全国厂家招标,切断中间环节,大幅降低药价,但他从自己最近几次看病的经历中似乎没什么感受。 
 
   宁夏正在召开的自治区政协九届一次会议上,药品“三统一”改革也成为委员们热议的话题。

  “三统一”降低了平均药价

  宁夏回族自治区政府自2006年启动药品“三统一”改革,到2007年8月宁夏全区医疗机构用药都纳入统一招标、统一价格、统一配送的药品“三统一”模式。

  许多政协委员认为,现在有近3000个品种规格的药物就通过政府招标这条通道,源源不断地进入宁夏各家医院,降低了各个医院的平均药价。

  根据宁夏卫生厅2007年年初的统计数字显示,经过近一年的努力,宁夏城市社区、乡村医疗机构药品价格总降幅为48.76%;市、县级(二级)以上医疗机构总降幅为40.68%;两项累计让利达2.57亿元。截至2007年10月底,银川市医疗机构药品收入比上年同期下降700万元,药品收入占业务收入比例下降了4.1%。

  一位医院领导认为,自2002年以来,国家有关部门就出台各种措施降低药价,但成效都不明显;而宁夏实施药品“三统一”政策后,各医院的价格都有了明显的下降。

  然而,由于宁夏的药品“三统一”工作仍处于改革探索阶段,也出现了一些新问题。

  配送率低 实际回款不足

  农工党银川市委会于2007年11月组织专家在银川市随机抽查了两家三级医院、6家二级医院(市、县医院)、10家城市社区、10家乡镇卫生院和11家村卫生室,通过选取2007年8至10月时段,严格按照表格内容抽验药品、查看资料、核实价格、询问情况,填写相关数据等方式进行了相关调查。

  调查显示,配送企业中标药品的配送率低。其中三级医院的配送率为52.15%,二级医院的配送率为62.35%,城市社区的配送率为68.71%,乡镇卫生院的配送率为64.75%,村卫生室的配送率为52.15%。配送企业中标药品的配送率不高,直接影响医疗机构中标药品使用率不高。

  有关人士分析认为,这主要是因为配送企业资金有限,导致中标药品的仓储不足,无法保证医疗机构的临床使用。其次是中标药品企业供货不及时。企业中标后,因药品

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