很多女性体检后会发现自己乳房长了“结节”。专家指出，这种乳腺纤维瘤“切”未必比留好。记者近日从广东省人民医院预防乳腺癌“粉红丝带”行动宣传活动上获悉，目前部分医疗机构进行的纤维瘤手术宣传鼓吹“长瘤就要切”，有夸大、误导患者嫌疑。 
 
实际上，纤维瘤直径2厘米以下且无痛感患者无需切除，否则可能适得其反。

　　“纤维瘤绝大多数是良性的，恶变几率非常低，还不到1%。”广东省人民医院副院长、肿瘤中心主任吴一龙教授说，一些医疗广告宣传的纤维瘤恶变数字“吓坏人”。纤维瘤实际上，只有直径超过2厘米的纤维瘤才有恶变的可能，需要切除。

　　未育女性

　　切除纤维瘤或影响哺乳功能

　　乳腺纤维腺瘤也叫纤维瘤，占青年女性乳房良性肿瘤的第一位，高发年龄约为20~25岁。广州某省级事业单位在近期体检中，居然有90%以上的女性被检出乳房皮下有小结节，怀疑为纤维瘤。吴一龙说，纤维瘤与女性精神压力大、体内激素分泌不正常等有关。

　　“纤维瘤和乳腺增生略有区别。”吴一龙说，乳腺增生是弥漫性的，用手摸能感到乳房皮肤下有的地方显得密一点，有的地方松一点，甚至有小结节。纤维瘤也表现为皮肤下的小结节，一般有多个，但边界很清楚。

　　临床上很多女性对切除手术趋之若鹜，除了对病情不了解、受到广告误导外，还出于“动刀换心安”的心态。

　　“我们不主张对纤维瘤一概‘一切了之’，因为切除手术可能损伤乳腺导管，导致泌乳功能下降，特别是未生育女性，不利于将来的哺乳。”省人民医院肿瘤中心乳腺科廖宁副主任医师说，常有患者误以为得了纤维瘤等乳腺良性疾病，得乳腺癌的概率就很大，背上严重的心理包袱。

　　70%非增生性病变

　　不会导致乳腺癌

　　乳腺增生不等于会发生乳腺癌恶变。她说，目前，普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同良性病变的危险性，纤维腺瘤就属于前者。此外，“非增生性病变”还包括乳腺炎、轻度增生、微小或巨大囊性病、导管扩张、纤维变性等。统计显示，70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率。

　　而“增生性病变”包括中度或高度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心、小叶或导管的不典型增生在内，得乳腺癌的相对危险性会高一些，以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚，其相对危险性为4至5倍。“不过，这种危险也不绝对。”她说，有报道显示，在诊断为不典型增生后的10年里不发生乳腺癌，其相对危险性就会下降。

　　吴一龙