近日，上海市卫生局制定的《上海市综合医院管理评估标准（2007版）》（以下简称《评估标准》）已经开始执行，拟推进医疗机构管理科学化、标准化、规范化，由主管部门反复检查为主的行业管理转向探索建立长效机制。 
 
 卫生行政部门还将依据《评估标准》委托第三方机构进行评估，全市医院的评估结果定期向社会公示。

　　《评估标准》中明确规定，要求医院建立严格的医疗安全管理制度和措施，传染、放射等重要部门要有严格的防护措施，加强员工健康体检，严格保护病员和员工的健康和隐私。据参加该《评估标准》制定的专家表示，我国医院感染管理的重点已在逐渐向预防转变，以往“形式上重视，实质上轻视”的感染管理局面将有所改变。

　　感染管理 医院质量评估的重要项目

　　据上海市普陀区人民医院质控中心的负责人介绍，此次上海市新制定的《评估标准》提出，员工和病员的权益是医疗管理方面必须注意的问题。相关规定散见于《评估标准》的有关内容之中，如感染管理、员工岗位聘用、教育培训、工作安全等。《评估标准》中的医疗安全管理既包含了医疗护理过程中的病员生命、健康安全，也包括病员的生活、信息安全，同时还包括医院员工及医院内环境的相关安全管理；而“应急管理”的相关条款中也包含了相应的内容。

　　“《评估标准》更多地体现过程管理及综合要素管理，强调程序设计与改进对质量管理的作用，以项目管理的表现反映整体质量管理状态，其满意度测评是了解服务目标实现程度的重要手段。提供满意的服务是医疗服务的宗旨，也是医院内部各部门之间相互服务的宗旨。病员、社会对医院服务的满意度，医院员工对院长的满意度，业务科室对后勤服务的满意度，临床科室对医技科室的满意度等等，都是管理效能的客观反映。”该负责人认为，《评估标准》是一个完整的体系，为医院管理与质量改进树立了一个典范，但应当允许医院有一个逐步实现这一系列要求的过程。

　　记者发现，《评估标准》包括了380项指标，其中与医院医疗质量和医疗安全密切相关的指标占了较大比例，在整个《评估标准》的2000分值中，感染管理的相关内容便占了90分。据上海仁济医院医务科科长罗诚祖介绍，医院感染管理方面的评估标准是由上海市医院感染质控中心制定的，“此次的规定都很实在也很详细”。虽然以前医院也有涉及到很多细节的规定，但是有些标准还不统一，也不与国际接轨。

　　“每一个细节都有具体的要求，不光是对