小儿湿疹 ,民间俗称“奶癣” ,属于过敏性皮肤炎症。其在皮肤表面的损伤呈多种形状 ,有剧烈的瘙痒症状 ,容易复发。 70%以上的湿疹患者有家族史。湿疹在婴幼儿中最常见 ,一般在 2岁内发病。

　　婴儿湿疹主要出现在两颊 ,初起时为潮红斑块 ,伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹 ,继乏疱破、糜烂、渗液、结痂 ,可累及头皮 ,表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。症状轻的患儿仅表现为面部淡红色斑块或伴少许细小丘疹。症状严重者除面颊以外 ,还要累及上胸、肩背部 ,少数婴儿的湿疹遍及全身。由于湿疹是阵发性瘙痒 ,患儿常哭闹不止 ,搔抓摩擦。气候突变、伤风感冒或注射预防针剂等因素常会加重病情。

　　婴幼儿湿疹发病的原因很多 ,饮食不当是致病的主要因素。有些婴幼儿本身属过敏性体质 ,吃了异性蛋白质食物之后 ,会引起变态反应性皮肤病 ,且经常反复发作。婴幼儿生活不规律、哺喂时间不恰当致使胃肠道功能发生障碍 ,也会诱发湿疹。此外 ,婴儿长期以牛奶为主食 ,导致血中不饱和脂肪酸含量降低 ,也能引发湿疹。

　　对症选药

　　对湿疹进行治疗首先要找主要致病原因 ,排除过敏因素 ,可以选用非处方药进行对症治疗 :

　　氧化锌对皮肤有收敛和保护作用 ,并有吸附及干燥的性能。利用氧化锌制成浓度为10%～ 20%的软膏剂、浓度为 25%的糊剂或散剂 (如含氧化锌 6%～ 10%的痱子物 )均可用于治疗急、慢性湿疹。糊剂适用于有渗出液的湿疹。需要注意的是 ,家长不要用热水帮婴儿洗患处 ,可用 35%的硼酸水溶液湿敷 ,待皮肤的渗出液减少后 ,再用氧化锌糊剂局部涂抹。

　　氢化可的松为皮质激素类药物 ,具有抗炎、抗过敏的作用。制成浓度不超过 0. 5%的软膏剂或乳膏剂 ,可用于急性或慢性湿疹的治疗。另外 ,冬季可加用 10%的鱼肝软膏或 50%的甘油 (一份甘油加一份水 ),使用时不要涂得太厚 ,每天三次为宜。

　　内服药物可选用抗组胺药 ,如马来酸氯苯那敏 ,也可服用盐酸异丙嗪 ,加服维生素Ｃ ,有利于康复。

　　选用上述非处方药治疗湿疹 ,还要注意暂时不吃海鲜及辛辣食品、饮食保持清淡、如有蛔虫病应先驱蛔虫。此外 ,也可适当使用一些民间的验方来治疗婴儿湿疹。如果病儿出现无法解决的皮疹同时伴有家族湿疹或哮喘病史 ,或在现有的湿疹皮损处出现黄色或浅褐色硬痂或充满浓液的水泡 ,就应及时去医院就诊。

　　婴儿湿疹除了积极治疗以外 ,适当的预防措施也很重要。平时小儿应穿松软宽大的棉织品或细软布料内衣 ,避免穿化纤织物。内、外衣均