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浅层巩膜炎的概述与诊断
http://www.jlws.org.cn/  2007-04-17 14:40:26   不详  
   [概述]

    浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症,大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。一般有良性和周期发作的病程,愈后不留痕迹。易复发。成年男女均可发病,女性较多见,多为单眼发病。临床上分为单纯性和结节性两型。

    [症状体症]

    1.常为急性发病,患眼红痛、羞明、流泪; 2.视力一般无下降; 3.角膜缘外表层巩膜水肿、浸润,形成局限性结节隆起呈紫红色,有压痛,结节上球结膜可以推动,为结节性浅层巩膜炎。可伴有轻度虹膜睫状体炎; 4.巩膜表层与球结膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,多局限于某一象限,周期性发作,为单纯性浅层巩膜炎。

    [诊断依据]

    1.眼痛及刺激症状; 2.结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛; 3.单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。

    [治疗原则]

    1.病因治疗; 2.局部用药:皮质类固醇; 3.全身用药:消炎痛; 4.伴有虹膜炎者:散瞳治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状消失,巩膜炎症完全消退。 2.好转:症状基本消失,巩膜炎症明显减轻。 3.未愈:症状及巩膜炎症无减轻。

    [专家提示]

    本病是一种变态反应性眼病,常伴全身性结缔组织病,在治疗眼部病变同时,应检查有无全身性结缔组织病并同时治疗,以减少复发的可能。
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